Видео: Что происходит с мозгом, если совместить алкоголь и марихуану?

По статистике ВОЗ, алкоголизм и курение уносят каждый год примерно 3,5–5 млн жизней, что сопоставимо с числом жертв автомобильных катастроф и некоторых форм рака. Сегодня многие ученые активно призывают правительства всех стран приравнять спиртное к тяжелым наркотикам и запретить его употребление и оборот, так как он уносит не меньше жизней, чем героин или другие опиаты.

Выборка состояла из 942 человек (45% — мужчины, 55% — женщины), из них 42% употребляли только алкоголь, 1% употребляли только марихуану, 13% употребляли марихуану и алкоголь параллельно в разное время и 41% употребляли алкоголь и марихуану одновременно.

Результаты показывают, что любое совместное использование (одновременное или параллельное) может быть проблематичным в молодом возрасте.

Параллельное употребление повышает уровень потребления психоактивных веществ, что может повысить риск развития зависимости, а частое одновременное употребление связано с более высокой частотой потребления и более высокими уровнями всех веществ; повышается и риск поведенческих проблем, психоза и вреда для здоровья, связанного с употреблением психоактивных веществ, по сравнению с употреблением только алкоголя.

По сравнению с употреблением только алкоголя, совместное употребление каннабиса и алкоголя было связано с более выраженными симптомами психоза и экстернализирующими проблемами (например, ВОР, СДВГ) в долгосрочной перспективе.

Интенсивное употребление марихуаны было связано с симптомами психоза на протяжении всей жизни, а алкоголь и марихуана были связаны с экстернализирующим поведением. Проблемы экстернализации обычно предшествуют риску употребления психоактивных веществ и способствуют ему, а частое одновремнное употребление алкоголя и марихуаны может, в свою очередь, усугубить экстернализирующее поведение в молодом возрасте из-за более серьёзных нарушений и рискованных социальных условий, в которых обычно происходит употребление марихуаны и алкоголя. Экспериментальные клинические испытания показали, что совместное употребление приводит к более высоким концентрациям ТГК в крови и увеличению продолжительности воздействия марихуаны, что приводит к ухудшению состояния по сравнению с любым из этих веществ по отдельности.

Кроме того, ученые выявили, что более интенсивное совместное употребление каннабиса и алкоголя было связано с большим количеством прогулов и употреблением запрещённых наркотиков. Также есть данные, что небезопасное поведение при вождении было выше среди молодёжи, сообщившей о регулярном совместном употреблении марихуаны и спиртных напитков. 

Результаты выявили несколько гендерных различий в рисках для психического здоровья или вреда, связанных с одновременным или параллельным употреблением алкоголя и каннабиса. Однако одновременное употребление алкоголя и каннабиса женщинами, в отличие от мужчин, было связано с более тяжёлым употреблением алкоголя и употреблением запрещенных наркотиков по сравнению с употреблением только алкоголя. Кроме того, употребление алкоголя и каннабиса у мужчин (но не у женщин) было связано с более высокой частотой употребления всех веществ (кроме табака) по сравнению с параллельным употреблением, но с более низким уровнем тревожности и депрессии.

Эти результаты показывают, что профили употребления психоактивных веществ у мужчин и женщин могут различаться. В частности, одновременное употребление психоактивных веществ может представлять более значительный риск для девочек по сравнению с мальчиками. Наблюдаемые различия могут быть связаны с гендерным неравенством, в подверженности и уязвимости к факторам риска, таким, как употребление психоактивных веществ или плохая успеваемость в школе, или отражать гендерные мотивы использования совместного употребления. Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять гендерные различия в мотивах и контекстах совместного использования, чтобы выяснить, как модели совместного использования различаются у мальчиков и девочек.

Полученные данные имеют несколько важных последствий для профилактики, особенно с развитием легализации марихуаны. Поскольку марихуана редко употребляется отдельно, сообщения общественного здравоохранения должны информировать потребителей о возможных последствиях употребления как алкоголя, так и марихуаны, а также о фармакологическом влиянии их совместного употребления, вызывающем привыкание.

В рамках эпиднадзора и инструментов скрининга, используемых в учреждениях первичной медико-санитарной помощи, следует регулярно опрашивать пациентов об одновременном употреблении алкоголя и марихуаны для выявления лиц, находящихся в группе риска.

Полученные данные также могут свидетельствовать о том, что каннабис в розницу не следует продавать в тех же местах, что и алкоголь, чтобы свести к минимуму вероятность того, что они будут куплены и употреблены вместе. Лучше нацелить программы профилактики и вмешательства в случаи одновременного употребления помогут будущие исследования, которые дадут возможность понять, почему молодые люди предпочитают употреблять алкоголь и марихуану одновременно.

Источник: Co-Use of Alcohol and Cannabis: Longitudinal Associations with Mental Health Outcomes in Young Adulthood

Еще почитать:

ESPAD (Европейский проект школьных исследований по алкоголю и наркотикам) в сотрудничестве с EMCDDA (Европейским мониторинговым центром по наркотикам и наркозависимости) опубликовали результаты исследования на основании данных опроса, который проводился в 2019 году в 35-ти странах Европы, включая 25 стран — членов Евросоюза. Это была седьмая волна сбора данных, проведенная проектом ESPAD, начиная с 1995 года. В последнем раунде исследования приняли участие 99 647 учащихся, которые ответили на вопросы анонимной анкеты.

Снижение употребления алкоголя и курения сигарет среди подростков и новые данные об использовании электронных сигарет

Употребление алкоголя остается среди подростков Европы на высоком уровне — примерно три четверти (79%) учащихся пробовали алкоголь в течение жизни и почти половина (47%) употребляли алкоголь в течение последних 30-ти дней («текущее употребление»).

Тем не менее, анализ долгосрочных тенденций свидетельствует о стабильном снижении по сравнению с 2003 годом, когда оба показателя достигали своего пика — 91% и 63% соответственно.

Распространенность «тяжелого эпизодического употребления алкоголя» достигла в 2019 году своего наиболее низкого уровня (35%) после пика в 2007 году (43%). Данные свидетельствуют, что различия по полу в распространенности этой модели употребления алкоголя с течением времени становятся незначительными (36% среди мальчиков и 34% среди девочек). Вероятно, снижению употребления алкоголя среди молодежи поспособствовали изменения национального законодательства во многих странах.

Позитивные изменения наблюдаются и в отношении подросткового курения на фоне политических мер, предпринимавшихся в последние два десятилетия. В период с 1995 по 2019 годы снизились такие средние показатели, как:

Новые данные выявили высокую распространенность курения электронных сигарет: 40% в течение жизни и 14% за последние 30 дней, при том, что среди тех, кто никогда не курил сигареты, распространенность такого поведения выше, чем среди «эпизодических курильщиков» или «регулярных курильщиков».

Слева: график употребления алкоголя по годам Справа: график употребления сигарет и электронных сигарет по годам (голубая линия - мальчики, розовая - девочки)

Распространенность проб наркотиков снижается, однако вызывает озабоченность рискованное употребление каннабиса, некоторых медикаментов и НПВ (новых психоактивных веществ)

Результаты последнего исследования свидетельствуют, что в среднем 1 из 6 учащихся (17%) сообщали, что пробовали какие-либо наркотики хотя бы один раз в жизни, при очень значительных различиях между странами (диапазон от 4,2% до 29%). Распространенность употребление каннабиса в изучаемой возрастной группе несколько снижается, начиная с 2011 года, хотя остается довольно стабильной на протяжении последних 20 лет.

Каннабис по-прежнему остается психоактивным веществом, которое учащиеся употребляют чаще всего. В среднем 16% опрошенных сообщили об употреблении каннабиса хотя бы раз в жизни (в 1995 году — 11%), в то время как 7,1% сообщили об употреблении за последние 30 дней (в 1995 году — 4,1%).

Употребление каннабиса в течение жизни медленно снижалось после 2011 года, в то время как употребление за последние 30 дней оставалось стабильным с 2007 года. Употребление каннабиса с высоким риском, изучавшееся во всех странах-участницах исследования в 2019 году, показало, что к данной категории могут быть отнесены в среднем 4% опрошенных учащихся, у которых имеется риск развития проблем, обусловленных употреблением каннабиса.

Употребление медикаментов без назначения врача среди подростков остается предметом серьёзной озабоченности. Например, 6,6% участников исследования сообщили, что употребляли транквилизаторы или седативные препараты, а 4% — что употребляли обезболивающие средства «для получения особых ощущений» в течение жизни. В среднем, 3,4% учащихся сообщили, что употребляли новые психоактивные вещества (НПВ) в течение жизни — небольшое снижение по сравнению с 4% в 2015 году, однако этот показатель превышает пробы амфетаминов, экстази, кокаина или ЛСД (по отдельности).

Почти все пробовавшие НПВ являются «полипотребителями» (также употребляют алкоголь, каннабис и стимуляторы).

Слева: график употребления каннабиса Справа: другие наркотики в 2019

Азартные игры (гемблинг), цифровые игры и социальные медиа — необходимость пристального внимания

По данным отчета, «высокий уровень нормативного восприятия гемблинга в обществе и культуры азартных игр в семейной среде необходимо признать важными факторами приобщения к ним и последующего перехода к обусловленных гемблингом проблемам».

Результаты отчета ESPAD-2019 свидетельствуют, что азартные игры на деньги стали популярным способом времяпровождения среди учащихся Европы — 22% опрошенных сообщили, что играли на деньги в течение последних 12 месяцев (в основном лотереи).

По оценочным данным, 7,9% учащихся играли в этот же период на деньги онлайн. Скрининговый инструмент для выявления проблемного гемблинга показал, что к данной категории могут быть отнесены 5% учащихся, игравших в азартные игры в последние 12 месяцев.

За последние два десятилетия, в значительной степени из-за роста популярности смартфонов и планшетов, гейминг стал гораздо более популярен и всё чаще для него применяются именно смартфоны и планшеты. Около 60% опрошенных сообщили, что играли в цифровые игры в обычные учебные дни за последние 30 дней (69% в неучебные дни). В большинстве стран мальчики проводят за играми вдвое больше времени, чем девочки.

Около 94% опрошенных сообщили, что пользовались социальными медиа за последние 7 дней. В среднем пользователи проводили в социальных медиа 2-3 часа в обычный учебный день, что увеличивалось до 6 или более часов в неучебные дни. В большинстве стран девочки пользовались социальными медиа в неучебные дни чаще, чем мальчики.

В отчете подводится итог: «С учетом данных 2019 года, ESPAD получает сопоставимую информацию из более чем 30 стран Европы на протяжении 24 лет. Это даёт проекту уникальную возможность продолжать вносить важный вклад в формирование научно-обоснованной и эффективной политики и в разработку вмешательств в целях защиты здоровья молодежи и общественного благополучия в более широком смысле».

Источники: отчет ESPAD-2019, обзор на NCBI

Профессор нейропсихофармакологии Дэвид Натт и его исследовательская группа составили список наркотических веществ, взывающих сильное привыкание, и описали их влияние на мозг.

1. Героин

Героин — опиоидный наркотик, при употреблении которого развивается сильная психическая и физическая зависимость. Это обусловлено тем, что при инъекции вещество быстро проникает в мозг, легко преодолевая гематоэнцефалический барьер между кровеносной и центральной нервной системой. В мозге оно вызывает повышенную выработку дофамина. Опыты на экспериментальных животных показали увеличение уровня этого гормона удовольствия на 200%.

Героин имитирует естественные вещества в мозге, которые были созданы природой, чтобы контролировать боль и увеличивать удовольствие.

Дополнительным механизмом привыкания является повышенная выработка возбуждающего медиатора глутамата. В совокупности с жестокими симптомами отмены — болью, тревожностью, судорогами, бессонницей — это приводит к сильнейшей зависимости. Ломка начинается через 4–24 часа после приёма последней дозы, и наркоман остро нуждается в очередной порции наркотика. Кроме того, организм быстро развивает толерантность к героину — человеку с каждым разом требуется всё большая и большая доза.

Героиновые наркоманы часто умирают от инфарктов, инсультов, так как наркотик влияет на состояние сердечно-сосудистой системы. Ещё одна причина летального исхода — истощение, к которому приводит постоянная стимуляция ЦНС. Эксперты присвоили этому наркотику три балла из трёх возможных по степени формирования зависимости.

2. Кокаин

Кокаин — алкалоид, содержащийся в растениях рода Эритроксилум. В природе он выполняет роль инсектицида и защищает листья кустарников от поедания насекомыми. Кокаин оказывает мощное стимулирующее воздействие на центральную нервную систему, вызывает чувство эйфории.

Обычно система вознаграждения в мозге работает по определённым правилам. Нейромедиатор — в данном случае дофамин — попадает в пространство между нейронами, которое называется синапс. Специализированные рецепторы передают сигнал для отклика на его появление, затем удаляют нейромедиатор из синапса, чтобы прекратить его воздействие.

Кокаин блокирует системы обратного захвата дофамина, заставляя его работать вновь и вновь, приводя к ураганному взрыву удовольствия.

Однако кокаиновая эйфория не длится вечно, и после завершения действия наркотика наступает фаза подавленного состояния. Среди других побочных эффектов — утомление, тревога, бессонница.

Кокаин опасен для сердечно-сосудистой системы. Он вызывает мощнейшие спазмы, которые могут привести к кровоизлиянию в мозг, нарушить работу сердца или других органов. Ещё один негативный эффект — состояние острого психоза, в котором человек мало себя контролирует. Кроме того, существует миф, что кокаин не вызывает привыкания, но это не так.

3. Никотин

Никотин, как и кокаин, — алкалоид, в природе осуществляющий функцию борьбы с насекомыми. Это основная составляющая табака, которая вызывает привыкание. Никотин быстро поглощается лёгкими и транспортируется в мозг. Он увеличивает активность никотиновых ацетилхолиновых рецепторов, что приводит к выбросу адреналина. Это временно стимулирует различные системы организма, и человек чувствует себя бодрее и активнее. А выброс дофамина сопровождает курение ощущением удовольствия.

Никотин токсичен, длительное употребление способствует развитию онкологических заболеваний, ишемии, стенокардии и так далее. ВОЗ утверждает, что до 50% курильщиков умирают по причинам, связанным с вредной привычкой.

4. Барбитураты

Успокаивающие и снотворные средства на основе барбитуровой кислоты оказывают угнетающее воздействие на ЦНС. В зависимости от дозировки лекарства могут оказывать лёгкий расслабляющий эффект или привести к коме.

Барбитураты стимулируют рецепторы тормозного нейромедиатора — гамма-аминомасляной кислоты, в результате чего передача импульсов в ЦНС замедляется. Это приводит к расслаблению мышц, успокоению, устраняет тревогу. Проблему зависимости от препаратов долго замалчивали, однако впоследствии признали и отказались от барбитуратов в пользу бензодиазепинов.

При этом если кокаин и героин нелегальны, то эти лекарства в течение долгого времени были относительно доступны, что увеличивает их опасность.

5. Алкоголь

Абсолютно легальные в большинстве стран спиртные напитки названы самым опасным наркотиком в мире. Привыкание они также вызывают достаточно быстро. Исследования на животных показали, что алкоголь увеличивает уровень дофамина на 40–360%.

Спиртное усиливает эффект действия гаммо-аминомасляной кислоты (ГАМК) — основного тормозного медиатора нервной системы. Поэтому движения и речь выпивших людей замедляются, а доза алкоголя расслабляет. ГАМК постепенно адаптируется к изменениям, снижая активность соответствующих рецепторов, что делает мозг зависимым от спиртного.

Если человек перестаёт употреблять алкоголь, пониженная активность ГАМК-рецепторов приводит к ослаблению функции нервного торможения, и мозг становится более возбудимым.

В то же время этанол снижает способность другого нейромедиатора — глутамата — воздействовать на NMDA-рецепторы. При долгом употреблении алкоголя число этих рецепторов увеличивается. Мозг становится менее восприимчивым к спиртному и более восприимчивым к глутамату. Это усиливает возбудимость, приводя к симптомам абстинентного синдрома: судорогам, тревожности.

Ещё одна причина формирования зависимости — возможность быстро получать энергию для питания мозга. Для этого нужен ацетат — промежуточный продукт метаболизма этанола. Мозг подсаживается на простой источник энергии. В организме регулярно выпивающего человека спирт заменяет привычный источник энергии — глюкозу.

По данным ВОЗ, ежегодно в мире из-за употребления алкоголя умирают 3,3 миллиона человек. В статистику входят сопутствующие пьянству болезни и травмы.

Сам доктор Натт отмечал, что правовой статус наркотика не обязательно связан с зависимостью или вредом от него. Табак и алкоголь занимают высокие позиции в рейтинге, но остаются легальными.

Однако существование этого списка вовсе не означает, что вещества, которые в него не попали, не вызывают зависимости. Поэтому рейтинг не стоит воспринимать как инструмент деления наркотиков на вредные и невредные.  

Близкое по теме:

Источник:  lifehacker.ru

Благодаря частичной легализации каннабиса, местные бизнесмены могут сделать это растение частью повседневной жизни таиландцев. Использование конопли теперь доступно лицензированным компаниям, что позволяет открывать различные тематические заведения, вроде кафе или ресторанов.

Первое в Таиланде кафе с каннабисом «Taste of Ganja» было открыто в Прачинбури, а недавно в Бангкоке открылся бар «420 Cannabis Bar». Магазин десертов «Kanom Siam» также начал добавлять коноплю в свои оладьи с панданом и кокосом.

Департамент тайской традиционной и альтернативной медицины даже поощряет общественность использовать каннабис, если в нем очень мало психоактивного компонента тетрагидроканнабинола (ТГК). Соцветия растения по-прежнему под запретом.

Чаще всего в качестве основы тайцы используют листья конопли, т.к. в них совсем мало ТГК. Например, в кафе «Taste of Ganja» гостям предлагают попробовать обжаренные во фритюре листья каннабиса, а также жареное мясо с базиликом и листьями каннабиса.

В баре «420 Cannabis Bar» гостям предлагают напитки, а также десерты к ним с добавлением КБД. Цены варьируются от 125 (306 руб) до 145 бат (355 руб). В баре также можно заказать Fly High Cookies и Happy Brownies за 180 бат (440руб).

Заведение с неоновым освещением оснащено барной стойкой с высокими стульями.

Кафе открыли трое друзей. Они уверяют, что используют только легальный каннабис, полученный без нарушения закона. Марихуану в кафе поставляет легальная конопляная ферма из провинции Накхонратчасима.

С 9 декабря 2020 года в Таиланде декриминализовали большую часть растения каннабис, за исключением соцветий. Эти части могут быть использованы людьми или коммерческими организациями, получившими лицензию министерства здравоохранения. По мнению властей, это должно стимулировать развитие индустрии каннабиса в Таиланде.  

Близкое по теме:

Источник:  countryscanner.ru

В последние годы изучение влияния психоделиков на психику и мозг снова вошло в активную фазу, после нескольких десятков лет затишья. Речь идет о научных исследованиях влияния определённого химического соединения на мозг, в строго контролируемых условиях, а не о самостоятельном приёме различных веществ.

ЛСД является одним из самых популярных психоактивных веществ, которых интересуют ученые. Вероятно, это связано с тем, что он может ответить на такие сложные вопросы, как «где заканчивается бессознательное и начинается сознание» или где ум «встречается» с мозгом.

Специалисты по всему миру стремятся пролить свет на таинственный интерфейс между сознанием и нервной физиологической регуляцией.

Новое исследование относится к изучению динамической функциональной связности — теории, согласно которой, в зависимости от состояния мозга (сон, обучение, умственная деятельность, изменённое состояние при воздействии психоделиков и т. д.), динамически изменяются функциональные связи в нём, что делает поток нашего сознания активным.

Человеческий мозг, обрабатывая информацию, интегрирует её в единую форму для понимания, разделяя её при этом, чтобы сохранить различные сенсорные потоки отдельно друг от друга, так как они должны обрабатываться определёнными нервными системами.

Именно на интеграцию и сегрегацию влияют психоделики, нарушая функциональные связи, вводя человека в изменённое состояние сознания. С развитием технологий и появлением функциональной МРТ, этот процесс можно пронаблюдать «вживую».

В ходе исследования группе из 20 здоровых добровольцев провели сканирование мозга во время двух отдельных сеансов с интервалом в две недели. В одном из сеансов участники принимали плацебо перед фМРТ-сканированием, а в другом им давали активную дозу ЛСД.

Сравнивая результаты двух сеансов, исследователи обнаружили, что ЛСД освобождает функциональную связность от ограничений, одновременно изменяя способ, с помощью которого мозг справляется с балансом между интеграцией и сегрегацией информации.

Основной вывод исследования заключается в том, что, по сути, состояние изменённого сознания, вызванное действием препарата, можно было рассматривать как аномальное увеличение функциональной сложности мозга за счёт его перехода преимущественно на сегрегированные паттерны функциональной связности.

Проще говоря, мозг переставал объединять поступающую информацию в единую форму для упрощения понимания, воспринимая её, условно, в том виде, в каком она и поступала. «Условно», потому что речь о том, что информация от каждого раздражителя обрабатывалась отдельно, что увеличивало её объём и нагрузку на мозг, но наша нервная система к этому плохо приспособлена, так что речь в любом случае об интерпретации мозгом поступающей информации.

Учёные предположили, что, благодаря воздействию ЛСД, мозг может свободно исследовать различные функциональные паттерны связи, которые выходят за рамки диктуемых анатомией, что в перспективе теоретически может дать понимание «скрытой» функциональности мозга.

Конечно, речь не о суперспособностях из фильмов Marvel, но о более глубоком понимании окружающего мира. Возможно, эти исследования приведут к однозначному пониманию наличия или отсутствия свободы воли.  

Близкое по теме:

Источник: zen.yandex.ru

В 2020 году в Великобритании на 2,4% увеличилось использование веселящего газа взрослыми (от 16 до 59 лет). Среди детей младше 16 лет рост употребления ещё значительней — на 8,7%.

Раньше марихуана была безусловной царицей легких наркотиков, но с 2016 года популярность стал набирать оксид азота. Именно тогда он был признан «интоксикантом», но в то же время оставалась лазейка для его легального приобретения — британские кондитеры, например, спокойно могут покупать его для изготовления выпечки.

Британская статистика, на которой основаны эти данные, не даёт ответ, насколько легко достать веселящий газ. О том, что его «очень легко» или «довольно легко» найти, сообщают 25% потребителей. Однако большое количество выброшенных ёмкостей из-под оксида азота, а так же его следы в водостоке говорят о том, что доступность этого вещества гораздо выше.

Активисты считают, что главная угроза — это устаревшая политика в отношении наркотиков, которая приносит больше вреда, чем пользы. Многие молодые люди были осуждены за хранение небольшого количество наркотиков, таких как каннабис. Подобные приговоры гораздо больше ограничивают жизнь, чем потенциальный вред, который могут нанести наркотики, поскольку карьера и путешествия могут быть ограничены в зависимости от того, как применяется закон.

Независимо от изменений в тенденциях употребления наркотиков, которые показывают, что популярно, а что нет, долгосрочный тренд очевиден: миллионы людей употребляют наркотики, и миллионы будут продолжать это делать. Если согласиться с тем, что основная цель политики — защита, а не наказание, то это будет значительным шагом вперед по сравнению с нынешней политической позицией, которая восходит к началу 1970-х годов. Несомненно, любая политика, которой уже полвека, заслуживает пересмотра.  

Близкое по теме:

Источник: independent.co.uk